1 难产的过去的诊断
小狗狗展示出清晰的孕妇生产前兆,等待的时间较长尚未爆出胚胎者,即视同难产;造成难产经类药或人工助产不成功者,应完毕备好开始剖腹产产。母犬诞生止痛后24 h尚未爆出或连接数心脏骤停、突然孑宫廷之內膜炎等危症时,手术多继发性不正常。?
通常情况下接下,犬孕期为60天,方面堤前1~2生来产,少方面顺延1~2天,也极方面的顺延3天。一切已到临产期是无法顺利完成生育,顺延后仍是无法顺产者,都会确症自以为是产。之前辨别,之前项目是破腹产产是否需要获得成功的保驾护航。相反,个性化会员服务传统的还有强求助产,促使母犬身体素质骤降,过了佳项目机会再去个性化会员服务破腹产术取胎,无时无刻可可能会导致孕期宝宝孱弱或是无法整个存活的长久,较为甚者会因为助产、项目使孕期宝宝致残或母犬仔犬整个身故。总的来说,只要是确症自以为是产,破腹产取胎术宜早不建议迟。?
2 治疗前準備
剖宫产产内窥镜开刀治疗后概述的备好事业有两队面:每立领域是内窥镜开刀治疗的健身器械、敷料的杀菌与备好甚至术式确凿立;另每立领域是犬主的思想上备好和东西备好。即应向犬主解释内窥镜开刀治疗剖宫产出色与失效重要因素是此外现实存在的;二,要备好好下仔箱、防冻用具等以作胎宝发育拿出来时要用。致使往上事业要考虑到不无微不至,他们过去出显过拿出来胎宝发育处处放;母犬术中出显偶然不安全及内窥镜开刀治疗矛盾等。剖宫产产制剂的备好正确。?
清创液:冲洗创面、创腔多用灭菌的温生理盐水或加入抗生素的温生理盐水,是十分必要的。一般要把生理盐水加温到35℃~40℃,不宜用室温的生理盐水,因为冷盐水常常引起子宫收缩而使取胎困难,同时也会引起母体较大刺激。
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🥀 腹腔内抗生素的使用:曾有一种说法,认为腹腔手术后投放青霉素会有副作用,青霉素相当于异物。到目前为止,我们仍采用此种方法,我们认为缝合时投放青霉素粉,作消炎抗菌之用,是十分必要的,而且未见有不良反应。
催产素:催产一向有收縮宫腔,搞好宫腔肌收縮效能,可以帮助孕期宝宝外排的角色。手术适用适当,能可以帮助母犬判定宫腔内残存血管、脏污等;但若果适用处理不当,相反会引致产道或宫腔脱落各种心衰等不健康隐患。一定的要依照基本条件,酌情适用。?
水盐代谢药及维生素等:术后的输液治疗是非常重要的,尤其是母犬难产持续时间过长、手术时间过长、母犬衰弱时,必须及时输液,以缓解由此引起的一系列术后反应。输液时应注意根据不同病情和临床表现而区别采用不同的输液量、输液剂型、输液速度,以及能量和维生素的补充,通常情况下,犬剖腹产手术体液会丧失6%~8%,而输液剂型以生理盐水或乳酸林格尔氏液与5%葡萄糖液配合使用为好,比例一般为1∶1~2,静脉输液速度则以10~20 ml/kg体重·h为宜。我们曾接触很多因拒绝术后输液治疗而导致母犬死亡的病例以及因输液失误而加重病情的病例,因此,此类药物必须准备充分、正确应用于临床。
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3 手术术式
3.1 石家庄与麻醉师方法步骤的首选
犬剖腹产手术大多采用仰卧保定,全身麻醉配合局部麻醉来进行。笔者认为保定可采用先仰卧再侧卧的结合方法来进行,这样有利于快速取胎和排除子宫内残留物;而麻醉也可依据临床实际取消全身麻醉,因为多数圈养的动物驯养良好,分娩后期挣扎也较轻,而且全麻药往往对衰弱的母犬和胎儿呼吸有较强的抑制作用。
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3.2 手术切口位置的选择
犬剖宫产产治疗的腹壁术口通畅有下述几个,即腹中心线术口,中心线左、右旁术口,乳线外面左、右术口。治疗术口地址的选泽应按照临床检验查结论和治疗自然人的区别而异,微型猎物应以腹中心线术口为佳,情形是流血少、的修复早、很容易为被毛感染、创口很容易破或撕裂。有来说此术口会影向泌乳,但以文末亲身经历,绝大多都多半门诊病历不会出现此相关问题。?
犬剖宫产产整形的女人卵巢手术伤口常见也有着一下几个,即女人卵巢体手术伤口、单边或单边女人卵巢角手术伤口、单边或单边女人卵巢角叶基手术伤口。犬的所有女人卵巢体就像四角体,前后侧女人卵巢角,前方女人卵巢体,手术伤口好在术者侧的两侧的女人卵巢角挨着女人卵巢体的3~4 cm处,横向、避放大心血管作女人卵巢手术伤口,这些优势于卸下来同侧和对侧的怀孕孕期宝宝,也易卸下来女人卵巢体内的的怀孕孕期宝宝,时候手术伤口的手术缝合伤口也较不便。凡在其他的处手术伤口,就比如女人卵巢角的末端或女人卵巢体等处,都将有所不同水平地减少取胎和手术缝合伤口的难易度。档案资料表达,女人卵巢角叶基手术伤口也将优势于母犬的第一次孕期,其知他的手术伤口更易影响母犬的不孕不育症。?
3.3 内窥镜手术激光激光切割各个的撑握 腹壁激光激光切割的各个,因个头异同应在8~15 cm前后为宜,过越大却简易 致使皮肤妇科感染;过小则不宜牵拉和暴露自己子官。子官激光激光切割各个基本原则孕期宝宝各个以一卖执头,或执两后肢能圆满拉开孕期宝宝起算则,一般说来为6~10 cm前后,凡需手指、手指使力伸入激光激光切割,被迫外拉,可能会导致激光激光切割粘连者这说明激光激光切割过小,激光激光切割过小不但易粘连激光激光切割外,还将直接影响取胎时间;否则,沒有人因的使力撞击积极推动,孕期宝宝即圆满随意滑脱者,可而言激光激光切割过大,这个时候常简易 出现胎水注入腹腔、缝合线比较困难而使皮肤妇科感染几率比调高。?
3.4 内窥镜手术中的好多个故障
术中应要量逃避肠管膨出,并最好削减其身体之外露出准确时间;孑宫激光切割口的缝针会严谨,切不可孑宫内的粘液流通量腹腔;切片孑宫及拆下胎宝时严谨的放到孑宫内的粘液流通量腹腔,以有腹腔环境破坏、脏器粘连怎么办。胎宝拆下的整个过程中应严谨的放到孑宫缩回腹腔;待胎宝全出后应查检双侧孑宫角内有何残渣的胎水、动脉血及胎衣皮肤碎片,并应将其最好查出;取胎的按顺序应当先取激光切割口同侧,后取孑宫体处,后取对侧孑宫;拆下胎宝拉头拉后肢能够以,但不会取背外拉;先拆下胎宝,后刷洗,要最好母女发挥。?
4 近视手术中的危症除理
剖腹产手术过程中常常会因意外情况、个体差异以及手术和用药不当,而出现各种危症,必须在短时间内及时、妥当的处置,否则将影响手术顺利进行甚至导致手术失败。常见危症有心跳呼吸停止、休克、肺水肿等,具体处置方法如下。
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✤ 心跳呼吸停止:此时可进行气管插管,开人工气道;或心脏内注射0.01%肾上腺素0.1~5ml,并配合胸外按压心脏(60次/min)及静脉滴注碳酸氢钠的乳酸林格尔液。?
休克:休克主要是因脱水、出血过多、创伤等引起,此时应及时止血,保持呼吸道畅通,并注意保暖;也可静脉注入乳酸林格尔液90ml/kg体重、地塞米松0.01 mg/kg体重、氯丙嗪0.55 mg/kg体重,还可考虑使用肾上腺素。
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🃏 肺水肿:可使用戊巴比妥钠6~10 mg/kg体重静脉注射,或投服氨茶碱6~10 mg/kg体重,或口服速尿2~4mg/kg体重以及强心剂等。?
5 手术控制与保护?
术后处理是该项手术成功与否的重要一环。治疗时除必须进行全身的抗生素的应用外,还应配合镇痛、能量及营养补充、输液等治疗,但用药应坚持少而精的原则,以防止应激过大;术后护理主要应注意保暖、伤口消毒、母体卫生以及食物的营养与清洁,防止便秘或腹泻等。
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